
高脂血症是由于脂肪代谢或转运异常使血浆中的脂类浓度高于正常,分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症三个类型。因而降血脂药物根据药理作用不同,分为主要降低胆固醇和主要降低�8视腿酱罄唷S捎诮笛┪镏掷喾倍啵ㄊ粜郧俊⒉涣挤从隙啵颊哂υ谝缴傅枷峦ü檠智遄约菏粲谀囊焕嘈偷母哐灾⑾乱┎庞辛菩А�
1、主要降低胆固醇的药物
患者的总胆固醇高于230毫克/分升时为高胆固醇血症。降胆固醇的药物主要包括他汀类和胆汁酸螯合剂两类。他汀类的代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,主要作用是抑制胆固醇的合成,不良反应较少,多为肌肉疼痛。胆汁酸螯合剂类的代表药物有考来稀胺、考来替泊,主要作用是抑制胆固醇的吸收,不良反应是刺激性臭味和消化道反应。
2、主要降低�8视腿囊┪�
患者的甘油三脂高于160毫克/分升时为高甘油三脂血症。降甘油三脂的药物包括贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸,药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特,不良反应是消化道反应和肝改变。烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等,不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油,长期服用有导致视力下降和出血的可能。
3、降低混合型高脂血症的药物
患者的总胆固醇和�8视腿哂谡J背P枰嫌靡梢愿葑艿ü檀己透8视腿谋壤褂盟±唷⒌ㄖ狎霞痢⒈刺乩嗪脱趟崂嘁┪铮枰┪镏涞南嗷プ饔谩@缏宸ニ ⑿练ニ『推辗ニ∮胙趟帷⒓潜雌牒嫌檬保追⑸<吧暮嵛萍∪芙庵ⅲ恍枇嫌靡┦保亮恳诵。弊⒁夤鄄焓欠裼屑∥蘖Α⒓⊥聪窒螅⒍ㄆ诩觳檠灞茸泵浮⒓◆っ傅劝踩副辏员愕髡亮炕蚋灰┢贰�