
脚踝浮肿在临床中非常常见,其浮肿的原因比较多,需要注意区别诊断,并在医生指导下进行治疗,避免延误病情。
1、因为长期的久坐,或者是近期剧烈活动,导致双下肢脚踝部的血液循环回流变差,出现水肿。
2、是脚踝局部的原因,比如踝关节的扭伤、韧带的损伤、关节炎、局部外伤等,可能会出现脚踝水肿。黏液性的水肿可能有一些患者认为甲状腺的功能减退,或者是一些女性的患者,在经期出现内分泌功能的紊乱,导致的脚踝部轻度的水肿。
3、因为肾病的原因,部分患者往往还合并其他的临床症状,比如尿中泡沫增多,其他身体部位的水肿,比如眼睑水肿、腹水、胸水等浮肿。可以查尿常规,明确患者是否存在尿蛋白阳性,以及是否有低蛋白血症,考虑是否是肾病导致的脚踝水肿。
如果是肾病导致的脚踝水肿,还要积极进行治疗,可以明确患者肾功能的状态,是否行肾穿刺活检术,来明确病理诊断。
另一方面是特发性的水肿,没有明确的原因,需要考虑局部的原因。如果水肿严重,可以适度口服利尿剂进行治疗。如果考虑是继发性的水肿,比如肾病、肝病、心脏病,或者甲状腺功能的问题,还要积极进行原发病的治疗。